С началом дачного сезона возрастает частота обращений по поводу болей в
спине. Причина — резкое увеличение
физической нагрузки после периода
гиподинамии, а также специфические
движения (длительные наклоны, подъем
тяжестей с нарушением биомеханики). Для
людей с хроническими заболеваниями
опорно-двигательного аппарата
(остеохондроз, спондилоартроз, грыжи
межпозвонковых дисков) этот период
несет высокий риск обострения.
Как избежать обострений и наслаждаться
дачным трудом без боли и незапланированных
походов к врачу?
Предварительная подготовка
Перед началом физической работы
требуется короткая разминка (5–7 минут):
вращение в суставах, наклоны туловища
с контролируемой амплитудой, легкое
разгибание позвоночника в положении
стоя. Разминка улучшает кровоснабжение
мышц и вязко-эластичные свойства
соединительной ткани, снижая риск
микротравм.
Эргономика дачных работ
Правильное
положение спины снижает риск обострения
и травмирования. Соблюдайте простые
правила при физическом труде, и не только
ваша спина, а и все связки, суставы и
мышцы будут вам благодарны за заботу.
- Копание и рыхление: основное
усилие должно приходиться на мышцы
ног, а не на позвоночник. Лопата ставится
вертикально, спина фиксирована в
нейтральном положении. Подъем грунта
осуществляется за счет разгибания ног
в коленных и тазобедренных суставах,
а не за счет поясницы. Присгибайте ноги
в коленях, не нагружайте лопату большим
комом земли, лучше выворачивать более
мелкие порции грунта. Или вообще
использовать современные инструменты
для рыхления и перекопки, например,
«Торнадо». При работе с ним нагибаться
не нужно.
- Прополка и посадка: длительное
пребывание в согнутом положении («поза
креветки») критически опасно для
поясничного отдела. Каждые 20-30 минут
необходимо делать перерыв с разгибанием
спины в положении стоя или лежа на спине
с валиком под коленями. Альтернатива
— работа с низкой скамьи или на коленях
с использованием наколенников.
- Подъем и перенос грузов:
запрещается поднимать тяжести с
выпрямленными ногами и согнутой спиной.
Алгоритм безопасного подъема груза:
приседание с сохранением лордоза
поясницы, захват груза, подъем за счет
разгибания ног. Вес рекомендуется
переносить в два захода (две емкости
по 10 кг вместо одной на 20 кг).
Использование вспомогательных
средств
Пациентам с подтвержденными грыжами,
протрузиями или нестабильностью
сегментов позвоночника рекомендуется
ношение полужесткого или жесткого
поясничного ортеза во время выполнения
наиболее травмоопасных действий
(копание, перенос грузов). Ортез
ограничивает чрезмерное сгибание и
скручивание. Также показана садовая
табуретка с анатомически изогнутой
спинкой для кратковременного отдыха.

Действия при возникновении
острой боли
При появлении локальной боли в спине
не высокой интенсивности после дачных
работ следует:
- Прекратить физическую активность.
- В первые 24-48 часов при отсутствии
противопоказаний (холодовая аллергия,
выраженный спазм мышц) приложить холод
локально на 10-15 минут через ткань. Холод
купирует воспалительный отек.
- Зафиксировать поясницу эластичным бандажом или поясом.
- Принять
положение, при котором позвоночник
разгружен
и не испытывает давления веса тела:
лежа на спине с валиком под коленями
или лежа на боку с приведенными к животу
ногами.
- Обратиться к травматологу-ортопеду, неврологу за консультацией, если не
стало лучше.
Когда медицинская помощь
необходима безотлагательно
Обращение к врачу (неврологу или
травматологу-ортопеду) требуется при:
- иррадиации боли в ягодицу и ногу
ниже колена;
- онемении, чувстве «ватности» в
стопе или пальцах;
- нарушении функции тазовых органов;
- невозможности разогнуться более
чем на 10-15 градусов в течение часа;
- сильной боли.
В этих случаях любое самолечение или
отсрочка визита могут привести к
ухудшению.
Соблюдение перечисленных правил
позволяет снизить риск обострения
хронической вертебральной патологии
в период повышенной физической нагрузки.
Планирование дачных работ с учетом
индивидуальных ограничений
опорно-двигательного аппарата —
необходимое условие сохранения свободы
движения. Берегите себя! Выращивать
овощи, цветы — это прекрасно, но не за
счет здоровья.